在父母眼中，孩子的笑容就是最美的風景。然而，看著替牙期的女兒，莉莉爸爸實在想不通：“換牙后的門牙‘又大又歪’，仿佛瞬間進入‘丑小鴨’階段，曾經又白又齊的小乳牙，怎么越換越丑了?”

　　2024年8月，莉莉爸爸帶著7歲女兒拍攝證件照時，細心地注意到孩子笑起來的時候嘴巴很緊繃，不是很自然?；叵肫鹋畠涸浺灿锌诤粑⒆彀烷]不住的情況，瞬間讓這位父親起了警惕之心：“我自己的牙齒就有點凸，實在害怕歷史重演在女兒身上。”

　　趁著假期，爸爸帶著莉莉來到新橋口腔成都衣冠廟院區兒童早期矯正專科尋求幫助。

新橋口腔兒童早期矯正?？漆t生石佳桐

　　到院后，石佳桐醫生為莉莉安排了全面檢查，根據全景片、CBCT、口掃檢查結果顯示，莉莉存在牙弓狹窄、門牙唇傾、深覆蓋等問題，這些問題已經影響到了她的正常咬合，需要進行早期矯正干預。

莉莉面部照四個月對比

　　好在莉莉家長發現及時，石醫生表示，替牙期又叫“丑小鴨期”，此階段常見牙齒排列不齊、擁擠的現象，部分情況會隨時間自然改善，但由頜骨發育引起的牙列問題則需要專業的干預。

　　石醫生小貼士

　　7、8歲的孩子正處于生長發育階段，這個時期頜骨發育具有高度可塑性，進行早期矯正可以更好地引導頜骨正確生長，預防牙齒錯亂擁擠、面部不對稱等問題。

　　以下是石佳桐醫生對莉莉治療方案的詳細介紹。

　　【診斷結果】

　　牙弓狹窄、牙列擁擠、門牙唇傾、深覆蓋深覆合。

　　【治療方案】

　　由于孩子正處于替牙期，首先通過佩戴專屬定制的隱形矯正器進行上下頜擴弓，然后內收上前牙來改善前牙深覆蓋深覆合，同時逐漸排齊上下前牙，協調上下頜骨關系，確保牙齒與面部的協調發展。

　　【方案解讀】

　　擴弓治療的目的是為了在一定程度上增加牙弓的寬度和長度，為擁擠的牙齒提供更多的排列空間。

　　通過隱形矯治可適當促使下頜骨向前發育，有效改善上下頜位置關系。

莉莉口腔全景片(替牙期，牙齒擁擠)

　　【知識點】隱形矯正器和固定托槽矯正器的選擇?

　　矯正常見的工具有功能性矯治器、隱形牙套及固定托槽矯治器。

　　對于替牙列期，牙齒還沒換完的孩子，如果存在牙齒擁擠不齊或牙弓狹窄，牙齒突等錯頜畸形，其實隱形矯治器是一種比較好的選擇，除了美觀和舒適這兩個明顯的優勢外，隱形矯治器方便摘戴和清潔，避免孩子牙齒在長時間佩戴矯治器過程中清潔不到位發生齲壞或一些牙齦炎癥。更重要的是，替牙列期孩子，隱形牙套可以利用孩子生長發育潛能，適度擴寬牙弓，整塑上下頜骨，協調上下頜骨關系，以達到更加完善的矯治療效。

　　【知識點】為什么乳牙期牙齒整整齊齊，一換牙就長歪了?

　　這個原因比較復雜：

　　1、從生理結構上來看，乳牙一般較小且數量較少(20顆)，它們在口腔內的排列相對容易保持整齊。然而，當孩子進入替牙期，而頜骨發育尚未完全跟上時，萌出的恒牙就會由于體積更大、數量更多(28-32顆)，沒有足夠的空間而變得擁擠或排列不齊。

　　2、不良習慣的影響：部分孩子可能有吮指、咬唇或口呼吸等其他不良習慣，導致牙齒歪斜或形成其他類型的錯頜畸形。

　　3、乳牙過早脫落或滯留：乳牙提前掉落會使相鄰牙齒移位，導致恒牙萌出空間喪失;相反，若乳牙遲遲不掉(即乳牙滯留)，則可能導致恒牙被迫從錯誤的位置萌出，造成雙排牙現象，進而影響牙齒的整體排列。

　　4、遺傳因素：有時候，牙齒排列的問題可能是由遺傳決定的。例如，父母一方或雙方如果有牙齒不齊的歷史，孩子也有可能繼承這種特征。

莉莉口內照四個月對比

　　“矯正到現在已經四個月了，效果確實很明顯，笑起來也更好看了。”莉莉家長表示，期待看到更好的結果!

　　孩子的口腔情況千差萬別，家長朋友們可能難以自行判斷，對于正在經歷或即將面臨換牙期的孩子們來說，家長不妨多加關注孩子的口腔健康，適時咨詢專業醫生，讓孩子帶著最美的笑容茁壯成長~

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