1月3日，關于“下巴后縮”的話題引爆各大網絡平臺，不僅引發了網友的廣泛討論，也讓很多家長開始關注孩子是否有相同的問題。

　　連日來，新橋口腔各院區關于“下巴后縮”的相關咨詢和問診明顯增多，為幫助廣大家長了解“下巴后縮”的相關知識，避免過度焦慮，我們將一位家長帶孩子來新橋口腔就診的經過整理成文，供大家參考借鑒。現在，讓我們一起來“云就診”吧!

　　目測下巴后縮 媽媽火速帶娃就醫

　　幾天前，晴晴媽媽對“下巴后縮”這個詞還一無所知，但隨著連續三天的熱搜霸屏，她忍不住將目光轉向了女兒的下巴。九歲的晴晴在上小學三年級，媽媽把更多的精力放在了學習方面，對孩子牙齒的關注主要是有沒有蟲牙。

　　在看到熱搜的那個周五，晴晴媽媽仔仔細細地盯著女兒的下巴觀察了一分多鐘，和網上的視頻、照片進行對比后，發現女兒也有同樣的問題。孩子睡下后，她開始在手機上篩選醫院和醫生，隨后預約了周日的門診。

新橋口腔業務院長劉姍

　　1月5日，晴晴媽媽見到了新橋口腔業務院長、資深口腔正畸醫生劉姍。

　　經過面診，并根據全景片、CBCT、口掃檢查結果，劉姍院長明確告訴家長，孩子目前沒有下巴后縮的情況，但存在其他頜面部發育問題，包括牙弓狹窄和深覆合，還有乳牙滯留、替牙障礙等問題，需要正畸和兒牙兩個?？频闹委?，并為家長詳細講解了治療方案。

晴晴的口腔側位片(有深覆合，無下巴后縮)

　　劉姍院長肯定了晴晴媽媽對孩子面型的重視，同時建議她不必過度焦慮，“九歲多的孩子正處于替牙期，也是頜面部發育的高峰期，成年后的面型問題和牙齒排列問題多形成于這個時期，家長選擇來院的時機是很及時的。”

　　劉姍院長也借此提醒廣大家長：下巴后縮只是錯頜畸形的表現之一，家長不可只片面關注這一個表現，對牙弓狹窄、深覆合、深覆蓋、地包天等影響面型的癥狀表現也應該引起重視。

　　以下是劉姍院長對晴晴治療方案的詳細介紹。

　　【診斷結果】

　　牙弓狹窄，牙列擁擠，乳牙滯留，替牙障礙，乳牙齲齒，深覆合。

　　【治療方案】

　　由于孩子正處于替牙期，治療方案分為兩個階段。當天先拔除滯留的乳牙，約兩周后進行口掃檢查，佩戴隱形牙套，開始第一階段的正畸治療。

　　第一階段：進行擴弓治療和排齊前牙，擴弓的目的是為恒牙萌出預留足夠的空間，緩解后期的牙列擁擠，由于孩子的磨牙還未全部萌出，本階段先排齊前牙牙列。

　　第二階段：待全部牙齒替換完成，進入恒牙列期后，根據孩子的面型和牙齒擁擠程度確定是否需要治療，以及具體的治療方案。

隱形矯正可同時實現擴弓和前牙排齊

　　【方案解讀】

　　牙弓狹窄會引起牙列擁擠，乳牙滯留會造成恒牙萌出位置不正，甚至無法萌出，從而影響恒牙列的整齊度，深覆合是一種異常的上下牙咬合關系，會影響咀嚼、發音和面型。

　　通過擴弓治療，可以緩解牙列擁擠，改善深覆合，解決牙齒整齊度和面型兩方面的問題。

晴晴的口腔全景片(牙齒擁擠、乳牙滯留)

　　【知識點】什么是深覆合、深覆蓋?

　　下巴后縮通常合并有深覆合、深覆蓋，很多家長分不清兩者的區別。深覆合是上牙包住下牙過多，是垂直向關系不正常，深覆蓋是上牙相對下牙前突過多，上下門牙接觸不上，是前后向關系不正常。

下巴后縮合并深覆蓋治療前后

　　【知識點】下巴后縮如何判斷?

　　家長判斷孩子有沒有下巴后縮，不能只依靠肉眼觀察，要看上下磨牙的對位關系是否正常。

　　小朋友的面部脂肪較多，下巴輪廓不明顯，下頜骨還處在發育中，下巴相對于成年人會偏短偏小，容易被家長誤認為是下巴后縮。沒有下巴后縮的兒童，如果因為誤診接受了導下頜的治療，會形成地包天面型。

9歲女孩下巴后縮治療前后

　　放下焦慮 把專業的事交給醫生

　　經過和醫生的詳細溝通，晴晴媽媽對女兒目前存在的口腔和面型問題有了清晰的認知，從最初的焦慮、迷茫到了解很多早矯專業知識，她覺得這次就診的含金量非常大，自己不再是一個兒童早矯“小白”。她同時也意識到，正在換牙的女兒今后還可能遇到其他口腔問題，與其被動應對不如主動預防。

　　為了省心，晴晴媽媽為女兒選擇了“換牙無憂管理套餐”。該套餐涵蓋了齲齒防治、乳牙拔除、兒童潔牙、兒童顏面部管理發育矯正方案等在內的全面的兒童口腔健康管理服務。

　　“我們家長再怎么學習，專業知識還是不夠的，與其根據網上真假難辨的信息進行判斷，不如放下焦慮，定期復查，把這些專業的事情交給醫生來管理!”

　　新橋口腔成都衣冠廟院區兒童早期矯正?？漆t生石佳桐表示：“從開始換牙到換牙結束的這幾年我們稱為替牙期，一般是6-12歲。替牙期的口腔問題比較復雜，常常出現齲齒、乳牙滯留、乳牙早失、牙弓狹窄、深覆合、深覆蓋等情況，通過規范的早期矯治和兒牙相關治療，可以避免成年后牙齒排列不整齊和面型不美觀的問題。”

新橋口腔兒童早期矯正?？漆t生石佳桐

　　想要孩子成年后有一個良好的面型和健康、美觀的牙齒，需要家長和醫生的密切配合。

　　建議廣大家長首先培養好孩子刷牙、漱口等日?？谇磺鍧嵙晳T，做好窩溝封閉、涂氟等防齲治療，同時樹立科學的防治觀念，通過定期到院隨訪，及時發現孩子牙列和面型的問題，并接受必要的干預治療。

8歲男孩下巴后縮治療前后